Guia Didático do Exame Físico Neurológico

Um resumo visual das etapas, achados e correlações clínicas.

1 Nervos Cranianos

I. Olfatório

Técnica: Identificar odores familiares (café) com cada narina ocluída.

Achado: Anosmia (perda do olfato).

Patologia: TCE (fratura de placa cribriforme), meningioma.

II. Óptico

Técnica: Acuidade (Snellen), campo visual por confrontação, fundo de olho.

Achados: Papiledema, hemianopsias.

Patologias: Hipertensão intracraniana, AVC, tumor de hipófise.

III, IV, VI. Oculomotor, Troclear, Abducente

Técnica: Motilidade ocular em "H", pesquisa de ptose, reflexos pupilares.

Achados: Estrabismo, diplopia, ptose, midríase.

Patologias: Aneurisma (NC III com midríase é emergência!), TCE, hipertensão intracraniana.

V. Trigêmeo

Técnica: Sensibilidade tátil/dolorosa na face (V1, V2, V3), força da mastigação.

Achado: Dor facial lancinante.

Patologia: Neuralgia do Trigêmeo (compressão vascular), esclerose múltipla.

VII. Facial

Técnica: Mímica facial (enrugar testa, sorrir, fechar olhos com força).

Achado Crucial: Paralisia Periférica (toda hemiface, não enruga a testa) vs. Central (poupa a testa).

Patologias: Periférica (Paralisia de Bell) vs. Central (AVC, tumor cerebral).

VIII. Vestibulococlear

Técnica: Testes de Weber e Rinne, pesquisa de nistagmo, Dix-Hallpike.

Achados: Surdez, vertigem, nistagmo.

Patologias: Padrão do nistagmo diferencia causa periférica (VPPB) de central (AVC de tronco).

IX, X. Glossofaríngeo, Vago

Técnica: Elevação do palato ("Ahhh"), reflexo nauseoso, qualidade da voz.

Achado: Desvio da úvula para o lado SÃO ("sinal da cortina").

Patologias: Tumor de base de crânio, lesão iatrogênica.

XI. Acessório

Técnica: Elevar ombros e virar a cabeça contra resistência.

Achado: Ombro caído, fraqueza.

Patologia: Lesão iatrogênica (biópsia cervical).

XII. Hipoglosso

Técnica: Protrusão da língua, pesquisa de atrofia/fasciculações.

Achado: Desvio da língua para o lado da LESÃO.

Patologias: AVC, tumor, ELA.

2 Função Motora

Trofismo e Mov. Involuntários

Atrofia: Perda de massa muscular.

Fasciculações: Contrações musculares finas. Se associadas à fraqueza/atrofia, são sinal de alerta para ELA.

Tônus Muscular (Resistência Passiva)

Hipotonia (Flacidez): Lesão de Neurônio Motor Inferior (NMI), miopatias, lesão cerebelar.

Hipertonia:

  • Espasticidade ("canivete"): Lesão de Neurônio Motor Superior (NMS) - AVC, lesão medular.
  • Rigidez ("cano de chumbo"): Doença de Parkinson.

Força Muscular (Escala MRC 0-5)

Avaliar grupos musculares contra a resistência. Padrões de fraqueza localizam a lesão:

  • Hemiparesia: Metade do corpo (lesão de NMS contralateral).
  • Paraparesia: Membros inferiores (lesão medular).

Síntese: NMS vs. NMI

Lesão NMS (Piramidal)

Tônus: Espasticidade

Reflexos: Hiperreflexia

Babinski: Presente

Trofismo: Normal/Desuso

Lesão NMI (Periférica)

Tônus: Hipotonia

Reflexos: Hiporreflexia

Babinski: Ausente

Trofismo: Atrofia Precoce

3 Reflexos

Reflexos Miotáticos Profundos

Graduados de 0 (ausente) a 4+ (clônus). A assimetria é o mais importante.

Hiporreflexia/Arreflexia (0, 1+): Interrupção do arco reflexo. Sinal de lesão de NMI (polineuropatias, radiculopatias).

Hiperreflexia/Clônus (3+, 4+): Perda de inibição central. Sinal de lesão de NMS (AVC, lesão medular).

Reflexo Cutâneo-Plantar (Babinski)

Estimulação da planta do pé do calcanhar aos dedos.

  • Normal (Flexor): Dedos se curvam para baixo.
  • Anormal (Extensor) - Sinal de Babinski: Hálux se estende para cima. Sinal fidedigno de lesão de NMS.

4 Função Sensitiva

Padrões de Perda Sensitiva (Hipoestesia)

Padrão em "Luva e Bota"

Perda distal e simétrica. Típico de polineuropatia periférica (e.g., neuropatia diabética).

Nível Sensitivo

Perda de sensibilidade abaixo de um dermátomo no tronco. Patognomônico de lesão medular transversa.

Hemianestesia

Perda em metade do corpo. Indica lesão cerebral contralateral (tálamo, córtex parietal), geralmente por AVC.

5 Coordenação, Equilíbrio e Marcha

Coordenação (Função Cerebelar)

Dismetria: Erro na medida do movimento. Teste índice-nariz e calcanhar-joelho. Achado: tremor de intenção.

Disdiadococinesia: Dificuldade em movimentos alternados rápidos.

Patologias: Lesão cerebelar (AVC, tumor, intoxicação alcoólica).

Equilíbrio Estático (Teste de Romberg)

Paciente em pé, pés juntos, olhos abertos e depois fechados.

Romberg Positivo: Cai ao fechar os olhos. Indica lesão proprioceptiva (colunas dorsais) ou vestibular. Não é um teste cerebelar!

Padrões de Marcha Patológica

Ceifante (Hemiparética): Perna arrastada em semicírculo. Causa: AVC.
Parkinsoniana: Passos curtos, arrastados, sem balanço dos braços. Causa: Doença de Parkinson.
Atáxica (Cerebelar): Base alargada, instável, "de bêbado". Causa: Lesão cerebelar.
Escarvante: Levanta muito o joelho por "pé caído". Causa: Lesão de nervo fibular.
Anserina ("de Pato"): Balanceio da pelve. Causa: Fraqueza de músculos pélvicos (miopatias).
Em Tesoura (Espástica): Pernas se cruzam. Causa: Paralisia cerebral.